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衛生健(jian)康事(shi)業取(qu)得(de)長足發(fa)展 人民(min)健(jian)康權益(yi)得(de)到有效保障 ——新中國75年經濟社會發(fa)展成就系列報(bao)告之二十二

時間:2024-10-10
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人民健康是社會主義現代化的(de)重(zhong)要標志。健康連(lian)著千家萬戶(hu)的(de)幸福(fu),關(guan)系國家和民族的(de)未(wei)來。新中國成立75年來(lai),我(wo)國大力推動衛(wei)生(sheng)健(jian)康(kang)事業改革(ge)發(fa)展,不(bu)斷完善醫療衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)體系建設,充分發(fa)揮(hui)中醫藥獨特優勢,持(chi)續強化(hua)覆蓋(gai)全(quan)(quan)民的(de)公共衛(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)。黨(dang)的(de)十八大以來(lai),以習(xi)近平(ping)同(tong)志為核心的(de)黨(dang)中央把人民健(jian)康(kang)放在優先發(fa)展的(de)戰略(lve)地位(wei),全(quan)(quan)方位(wei)、全(quan)(quan)周(zhou)期(qi)維護和(he)保(bao)障人民健(jian)康(kang),人民健(jian)康(kang)水平(ping)大幅(fu)提高,逐步走出(chu)了一條中國特色(se)衛(wei)生(sheng)健(jian)康(kang)事業改革(ge)發(fa)展之路。

  一、醫療衛生(sheng)服務體(ti)(ti)系建設扎實推進

  新中國成立75年來,我國持續(xu)優化醫療衛生(sheng)服(fu)務體(ti)系,加強衛生(sheng)人才(cai)隊伍(wu)建設(she),建立健(jian)全醫療保(bao)障制度,完(wan)善藥(yao)品(pin)供應保(bao)障機制,醫藥(yao)衛生(sheng)服(fu)務體(ti)系不(bu)斷(duan)健(jian)全完(wan)善,服(fu)務能力(li)持續(xu)提(ti)升。

  (一)醫療衛(wei)生(sheng)資源總量持(chi)續增加

  醫療衛生機構和床位數量顯著攀升。全國醫療衛生機構數和床位數分(fen)別從(cong)1949年的3670個、8.5萬張增(zeng)加到(dao)2023年的107萬個(ge)、1017萬(wan)張,分別(bie)增長290.8倍(bei)、119.3倍。其(qi)中,醫院數和床(chuang)位數分別從(cong)1949年的2600個、8.0萬張增加到2023年的3.8萬個、800萬(wan)張,分別增(zeng)長13.8倍、99.1倍。每千人口醫療(liao)衛生機構床位數由(you)1949年(nian)的0.16張提(ti)高到2023年的7.23張。

  基層醫療(liao)衛生服務網絡不斷健全。截至2023年底,全國共有基層醫療衛(wei)生(sheng)機構102萬(wan)個,占醫療衛生機構總數的94.9%2000年(nian)以來保(bao)持在90%以(yi)上。2023年,全國醫療衛生(sheng)機構總(zong)診療人次95.5億人次,其中51.8%由基層醫療(liao)衛生機構提供服務,這一(yi)比例自(zi)2004年(nian)以(yi)來均穩(wen)定在(zai)50%以上。2018年全(quan)國第六(liu)次衛(wei)生服務統計調(diao)查(cha)顯示,87.1%的居民在(zai)縣域內醫療機(ji)構就診,89.9%的家庭15分鐘(zhong)以(yi)內(nei)能夠到達最近的醫療點。截(jie)至2023年底,全國共(gong)建成(cheng)各種形式的醫聯(lian)體1.8萬余(yu)個,雙向轉診(zhen)人次數達到3032萬人次,縣域內(nei)常見病、多發(fa)病就(jiu)診(zhen)率達到90%以上。

  (二)醫(yi)療(liao)衛生人才隊伍(wu)逐步(bu)壯大

  衛生人員(yuan)力量日漸充盈。全國衛生人員(yuan)總數(shu)從1949年的54.1萬人(ren)增加(jia)到2023年(nian)的1524萬人,增長27.2倍(bei);其中(zhong),衛生技術人員(yuan)1249萬人,增長23.7倍(bei)。在(zai)衛生(sheng)技術(shu)人員(yuan)中,執業(助理)醫(yi)師478萬(wan)人,增長12.2倍;注冊護(hu)士564萬(wan)人,增(zeng)長(chang)169.8倍(bei)。每(mei)千人(ren)口(kou)執(zhi)業(助理)醫師(shi)由1949年的(de)0.67人提(ti)高到(dao)2023年的3.40人,每千人口注(zhu)冊護(hu)士由0.06人提高(gao)到4.00人。

  衛生人才隊伍結(jie)構持(chi)續優化。截至2023年底,衛(wei)生(sheng)技術(shu)人(ren)員占衛(wei)生(sheng)人(ren)員的比重(zhong)提高到(dao)82.0%,比1978年提高50.7個百(bai)分點(dian)。醫護比從(cong)1949年的10.09優化為2023年的11.18。截至2021年底,全(quan)國衛(wei)生技術人員中,研究(jiu)生學歷占6.5%,比2002年(nian)提高5.4個百分點;大學本(ben)科占37.7%,提高24.5個百分點;大學專科占38.8%,提高12.1個百分(fen)點。

  (三)醫療保(bao)障網底不斷織密織牢

  醫(yi)療(liao)保障能(neng)力(li)持續提升。新(xin)中(zhong)國成(cheng)立(li)后(hou),我國在較短時間內建成(cheng)了世界上最大、覆蓋全民(min)的基本(ben)醫(yi)療(liao)保障網,為人(ren)民(min)群眾看病就醫(yi)提供了堅實(shi)制度保障。截至2023年底,基本醫(yi)療保險(xian)參保人數為13.3億人,參保覆(fu)蓋面自2018年起持續穩定在95%以上。城鄉居民基本醫療保險(xian)人(ren)均財政補(bu)助標準從2007年(nian)的(de)不低于40元提高到2023年的640元(yuan),增長(chang)15倍(bei);2023年,職工醫保、居民(min)醫保住院費用(yong)目錄內基金支(zhi)付比例分(fen)別為(wei)84.6%68.1%,連續多年穩定在(zai)80%左(zuo)右和70%左右。為緩解因病(bing)致貧(pin)、因病(bing)返貧(pin)問(wen)題,我國建(jian)立(li)醫療兜底保障機制。2023年,醫療救助(zhu)基金(jin)共資助(zhu)8020萬人參加(jia)基本醫(yi)療保(bao)險,全(quan)國納(na)入(ru)監測范圍(wei)農村低收入(ru)人口參保(bao)率穩定在(zai)99%以上。2023年,基本(ben)醫療保險、大病保險等(deng)各項醫保綜(zong)合幫扶政(zheng)策(ce)惠及農村低收入人口(kou)就醫1.9億人次(ci),減(jian)輕醫療(liao)費用負擔(dan)1884億元。

  醫療服務更加便民惠民。為提升(sheng)醫療衛生服務質量,近年來我國“互聯(lian)網+醫(yi)療健康”加快(kuai)發展。截(jie)至2023年底,全國(guo)二級及以上公立(li)醫院中,67.6%開(kai)展了(le)遠程(cheng)醫療服(fu)務,59.2%開展了預約診療;截至2023年底,全國共(gong)有55.0萬家跨省聯(lian)網定點醫藥機構;2023年,門診費用跨省直接結算1.2億人次,住院費用跨省(sheng)直接結(jie)算1125萬人次,有(you)力提升(sheng)了醫療衛生(sheng)服務(wu)效率。

  (四)藥品供應保障機制不斷完善

  藥品品種數量大幅(fu)增加。經過75年的(de)努力,我國(guo)已(yi)扭轉了(le)缺(que)醫少藥的(de)局面(mian),藥品品種和(he)數(shu)量基(ji)本滿足(zu)國(guo)內需求,實現了(le)藥品注冊申請、審批(pi)、生(sheng)產、銷(xiao)售全程監管。1953年我國頒布第一版《中國藥典》,僅錄入531種藥(yao)品;2020年頒布的第11版《中國藥典(dian)》顯(xian)示,我國藥品(pin)品(pin)種(zhong)總數已提高到(dao)5911種。

  藥品供應保(bao)障力(li)度加大。1979年我國引入基本藥(yao)物制度(du),2011年實(shi)現基本(ben)藥物(wu)制(zhi)度在政府辦基層醫療衛生(sheng)機(ji)構的(de)全覆蓋,2018年(nian)版(ban)國家基本(ben)藥物目錄(lu)總品(pin)種增(zeng)至(zhi)685種(zhong),在覆蓋主要臨床病(bing)種(zhong)的基(ji)礎(chu)上,重(zhong)點聚焦(jiao)癌癥、兒(er)科疾(ji)病(bing)、慢性病(bing)等病(bing)種(zhong)。自(zi)2018年(nian)藥品(pin)(pin)集中帶量采購改革實(shi)施(shi)以來,九批藥品(pin)(pin)集采共覆蓋(gai)374種(zhong)藥(yao)品(pin),中選(xuan)藥(yao)品(pin)價(jia)格平均下降超50%

  二、公共衛生服務水平(ping)全(quan)面(mian)提(ti)升

  新中國成立75年來,我(wo)國始終(zhong)堅持預(yu)防為主、防治結合的方針(zhen),加大傳染病(bing)(bing)、慢性病(bing)(bing)等(deng)疾(ji)病(bing)(bing)預(yu)防控制力(li)度,不(bu)斷提(ti)(ti)高(gao)公共(gong)衛生服(fu)務的可(ke)及性,切實提(ti)(ti)升突發公共(gong)衛生事件應急能(neng)力(li),有(you)力(li)保障(zhang)人(ren)民群眾(zhong)生命(ming)健康。

  (一)疾(ji)病預防控制體(ti)系(xi)不斷健全

  公共衛(wei)生資源穩步增加。新(xin)中國(guo)成立75年來(lai),我(wo)國加大疾(ji)病(bing)預防控制體(ti)系建(jian)設力(li)度,建(jian)立起國家、省、市、縣四(si)級疾(ji)病(bing)預防控制體(ti)系。截至2023年底(di),我(wo)國共(gong)有專業公共(gong)衛生機構1.2萬個(ge),其(qi)中(zhong)疾病預防控制中(zhong)心從(cong)1950年(nian)的(de)61個(ge)增加到2023年(nian)的3426個(ge),專科疾病防治機(ji)構從(cong)1950年的30個增加到2023年(nian)的823個(ge)。全(quan)國專業公共衛生機構共有(you)床(chuang)位32.5萬張(zhang),衛生人(ren)員101萬人,分別比2010年增長97.6%61.1%;每萬人口(kou)專業公共衛生機(ji)構人員(yuan)從2010年的4.64人提高到2023年(nian)的7.15人。2009年(nian)我(wo)國啟動實施(shi)了國家基本公共衛(wei)生服務項目,到2023年(nian),人均財(cai)政補助標準從(cong)15元提高(gao)到89元,服務內(nei)容不斷拓展。

  疾病預防控制成效顯著。我國1962年消(xiao)滅天花,基本消(xiao)滅和控(kong)制(zhi)了鼠疫、黑熱病等烈性傳染病;1994年消滅(mie)脊髓灰質炎(yan);2008年(nian)消除絲蟲病;2012年消(xiao)除新生兒(er)破傷風(feng);2017年首(shou)次實現(xian)了(le)無(wu)本地瘧疾病例報告(gao)。我(wo)國從20世(shi)紀70年(nian)代開始實行(xing)國家(jia)免疫(yi)規(gui)劃,逐步將免疫(yi)規(gui)劃疫(yi)苗擴大到(dao)14種,可(ke)以預(yu)防15種(zhong)傳染病,目前適齡兒童免疫規劃疫苗接種(zhong)率保持在90%以上,疫(yi)苗(miao)可(ke)預防的多(duo)種(zhong)傳染病發病率(lv)(lv)降至(zhi)歷史(shi)最低水(shui)平。全國甲乙類傳染病報告發病率(lv)(lv)由(you)1955年(nian)的2139.7/10萬降至2023年的198.2/10萬(wan),死亡率(lv)由18.4/10萬降至(zhi)1.9/10萬。

  (二)公共衛生應急能力有(you)效增強(qiang)

  突發事件(jian)(jian)應急機制不(bu)斷完善。我國建成了全球最(zui)大的法定傳染病和(he)突發公共衛(wei)生事件(jian)(jian)網絡直報系統,平均報告時間縮短到4小時以內,國家層面建(jian)立(li)了72小時內快速鑒(jian)定300種(zhong)病原(yuan)體(ti)的技(ji)術(shu)體(ti)系,100%的(de)省級(ji)和(he)90%的市(shi)級疾控(kong)中心(xin)具(ju)備核酸檢測和病毒分離能力。此(ci)外(wai),還建(jian)立了(le)突發公共衛生事(shi)件應急指(zhi)揮決策體系,建(jian)成4大(da)類59支(zhi)國家級(ji)衛生應急隊伍(wu)。

  重大(da)疫情防控能力持續提升。我國有(you)序有(you)效處置了血吸蟲病(bing)、“非典”、H7N9、新冠(guan)病毒感染等重大突(tu)發疫情,埃(ai)博拉出血熱(re)防控(kong)實現國內“嚴防控(kong)、零(ling)輸入”和援非抗疫“打勝仗、零(ling)感染”。2020年,面對新中(zhong)國(guo)(guo)成立以來傳播速度最(zui)快、感染范圍最(zui)廣、防(fang)控難度最(zui)大的(de)一次重大突發公共衛生事件——新冠病(bing)毒(du)感染疫情,我國(guo)(guo)用1個多月(yue)的時間初步遏制(zhi)疫情蔓延勢頭,用2個月(yue)左右的時間將本土每日新增病(bing)例控制(zhi)在個位數以(yi)內(nei),用3個月左右的(de)時(shi)間取(qu)得武漢保(bao)衛(wei)戰(zhan)(zhan)、湖北(bei)保(bao)衛(wei)戰(zhan)(zhan)的(de)決定性成(cheng)果(guo),奪取(qu)了(le)全(quan)國抗疫斗爭重大戰(zhan)(zhan)略成(cheng)果(guo)。隨后及(ji)時(shi)將全(quan)國總體(ti)防(fang)(fang)控(kong)策略調整為“外防(fang)(fang)輸(shu)入(ru)、內(nei)防(fang)(fang)反彈”,推(tui)動(dong)防(fang)(fang)控(kong)工作由應急(ji)性超常(chang)(chang)規防(fang)(fang)控(kong)向(xiang)常(chang)(chang)態化(hua)防(fang)(fang)控(kong)轉變,健(jian)全(quan)及(ji)時(shi)發現(xian)、快(kuai)速處置、精準管(guan)控(kong)、有效救治(zhi)的(de)常(chang)(chang)態化(hua)防(fang)(fang)控(kong)機制,最大限度保(bao)障人(ren)民正常(chang)(chang)生產生活。

  (三)慢性病防治取得積極成效

  慢性病監測體系(xi)不(bu)斷(duan)健全。20世紀60年代我國(guo)開(kai)始(shi)建設(she)中國(guo)居民死(si)因監測和腫瘤登記報告(gao)系統(tong),1980年開始(shi)建(jian)設國家綜合疾病監測(ce)系統,目前已建(jian)成覆蓋(gai)全國的以死因(yin)監測(ce)、慢性病與營養監測(ce)、腫瘤登記為主體的慢性病監測(ce)體系。截(jie)至2023年底,全國(guo)有485個國家級慢性病(bing)綜合防控示范區,2896個區(qu)縣啟動(dong)了全(quan)民健康生活方(fang)式行動(dong)。

  慢性病早(zao)篩早(zao)診早(zao)治穩步推(tui)進(jin)。2005年開始(shi),依托國家重大公(gong)共衛生服務項(xiang)目,我國每(mei)年向高發(fa)地區居民(min)提(ti)供(gong)癌癥(zheng)、心腦血管疾病(bing)等慢性病(bing)早篩早診早治惠民(min)服務。截(jie)至2022年(nian)底(di),我國高發(fa)地區(qu)重(zhong)點癌種的(de)早診率已經達到55%以(yi)上。2022年,我國居民(min)重(zhong)大慢性病過早死亡(wang)率為15.2%,與2015年(nian)的(de)18.5%相(xiang)比下降了3.3個百分點(dian)。

  三(san)、中醫藥傳承(cheng)創新發展闊步向(xiang)前

  新(xin)中國成立(li)75年來(lai),我國從“團結中西(xi)醫”到“中西(xi)醫并重(zhong)(zhong)”,不斷增強(qiang)中醫藥(yao)(yao)傳承創(chuang)新發展能力,建立健全中醫藥(yao)(yao)服務體(ti)系,持續完善(shan)中醫藥(yao)(yao)人(ren)才培養體(ti)系,有力發揮中醫藥(yao)(yao)在(zai)治未病、重(zhong)(zhong)大(da)疾病治療(liao)和康復(fu)、重(zhong)(zhong)大(da)疫情防治等方面(mian)的(de)重(zhong)(zhong)要作用。

  (一)中醫藥(yao)服務(wu)體(ti)系建設持續(xu)推進

  中醫藥(yao)發展政策機制日益完善。新中國成立初期,我國把(ba)“團結中西(xi)醫”作為衛生(sheng)工作三大(da)方(fang)針之一,2003年(nian)頒布《中華人民(min)共和國中醫藥條例》,2009年頒布實施《關于(yu)扶持和促進(jin)中醫藥事業發展的若(ruo)干意見》,2017年正式實施首部中醫(yi)(yi)藥(yao)專門(men)法律《中華(hua)人民共和國(guo)中醫(yi)(yi)藥(yao)法》,建(jian)立國(guo)務院(yuan)中醫(yi)(yi)藥(yao)工作(zuo)部際聯席(xi)會議制度,為推動(dong)中醫(yi)(yi)藥(yao)傳(chuan)承創(chuang)新、促進中醫(yi)(yi)藥(yao)振興發展(zhan)提供了有力政策(ce)和機制保(bao)障。

  中醫醫療服(fu)務網(wang)絡逐步健全。截至2023年底(di),全國(guo)共(gong)有中醫(yi)類醫(yi)療衛(wei)生機構(gou)9.3萬個,占醫療(liao)衛生機(ji)構總數的8.6%,其中,中醫(yi)醫(yi)院從1950年的4個增(zeng)加(jia)到2023年的5053個(ge);床位173萬張,占17.0%2023年,全(quan)國已有99.6%的社區衛生服務中心、99.6%的鄉鎮衛生院、94.2%的社區(qu)衛(wei)生服務站、82.9%的(de)村(cun)衛生室能夠提供中醫服(fu)務。醫保藥(yao)品(pin)目錄內中成藥(yao)(含民族藥(yao))品(pin)種從2000年的(de)622種提高到2023年的1390種,占比保持(chi)在40%以(yi)上。

  (二)中醫藥(yao)健(jian)康服務能力(li)穩步提(ti)升

  中醫藥健康服務獲(huo)得更多認可(ke)。2023年(nian),全(quan)國中醫類(lei)醫療衛生機構總診療人次15.4億人次,出院人次4981萬人次,分別占醫療(liao)服務總量(不含村衛生室)的18.8%和(he)16.5%2023年,中國公民中醫藥(yao)健康文(wen)化素(su)養水平[1]達到(dao)24.62%,比(bi)2016年的12.85%提(ti)高11.77個百分點(dian);全國中醫藥健康文化知識普及率(lv)、閱讀率(lv)、信任(ren)率(lv)均高于90%,中醫藥以(yi)其獨特(te)的優勢受(shou)到群眾廣泛歡(huan)迎。

  中醫藥在(zai)重(zhong)大(da)疫(yi)情(qing)防(fang)治和(he)突(tu)(tu)發(fa)公共事(shi)件(jian)醫療救治中充(chong)分發(fa)揮作用。在(zai)“非典”、流感、埃博拉出血熱、新冠病(bing)毒感染等新發(fa)突(tu)(tu)發(fa)傳染病(bing)的防(fang)控和(he)四川(chuan)汶川(chuan)特大(da)地震(zhen)、甘肅舟曲特大(da)泥(ni)石流等突(tu)(tu)發(fa)公共事(shi)件(jian)醫療應(ying)急中,中醫藥均發(fa)揮了重(zhong)要作用。

  (三(san))中醫藥人才隊伍(wu)建設不(bu)斷強化

  中醫藥衛生人員(yuan)力量日益增(zeng)強。截至2023年(nian)底,全(quan)國共有中醫藥衛(wei)生(sheng)人員(yuan)104.5萬人(ren),比2008年(nian)增長2.0倍;中(zhong)醫(yi)藥(yao)衛生人(ren)員占衛生人(ren)員總數的6.9%,提高2.0個百分(fen)點;其中(zhong),中(zhong)醫類(lei)別執(zhi)業(助理)醫師86.8萬(wan)人,增長(chang)2.4倍;中醫(yi)類別執業(助理)醫(yi)師(shi)占同(tong)類人員總數(shu)的18.2%,提高6.6個(ge)百(bai)分點;中藥師(士)16.1萬人,增長80.9%

  中醫藥(yao)人才培(pei)養成效(xiao)顯著。自1956年批(pi)準成立首(shou)批(pi)中(zhong)醫學院以來,我國中(zhong)醫藥(yao)高等教育培養(yang)了近200萬(wan)名(ming)中(zhong)醫藥專(zhuan)門人才。截至2021年底,全國共有高等中醫藥院校(xiao)44所,411所高等西醫藥(yao)院(yuan)校(xiao)或非醫藥(yao)院(yuan)校(xiao)設置(zhi)了中醫藥(yao)專(zhuan)業。截至2023年底(di),共(gong)評選表彰了(le)120名(ming)“國醫大師”、201名“全國名中醫”和(he)60名(ming)(ming)中醫藥(yao)高等學(xue)(xue)校教學(xue)(xue)名(ming)(ming)師,使中醫藥(yao)根脈相繼、薪火相傳。

  (四)中醫藥走向世界步(bu)伐逐步(bu)加快(kuai)

  中(zhong)醫藥文化傳播愈發廣泛。截至2023年(nian)底,全國已有182個中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)類項目列入(ru)(ru)國家級(ji)非物質(zhi)文化(hua)(hua)遺產代表(biao)(biao)性項目名(ming)(ming)錄,“中(zhong)醫(yi)(yi)針灸”“藏醫(yi)(yi)藥(yao)浴法”列入(ru)(ru)聯合國教科文組織“人類非物質(zhi)文化(hua)(hua)遺產代表(biao)(biao)作名(ming)(ming)錄”,《黃帝內(nei)經》和《本草綱目》入(ru)(ru)選世界記憶(yi)名(ming)(ming)錄,部分中(zhong)藥(yao)材品種已納入(ru)(ru)《美(mei)國藥(yao)典》《歐盟藥(yao)典》,《中(zhong)華醫(yi)(yi)藏》首批“養生卷”74種圖書正式出版。

  中醫藥“走(zou)出去”取(qu)得積極成效。截(jie)至2022年(nian)9月,中醫藥已傳播到196個國(guo)家和地區,據(ju)世界(jie)衛生組織統計(ji),113個成員國認可針灸等中醫藥(yao)診療方式,29個成員國(guo)制定了傳統醫學相關法(fa)律法(fa)規。以中醫藥(yao)為代(dai)表的(de)傳統醫學納(na)入世(shi)界衛生組織國(guo)際(ji)疾(ji)病分類代(dai)碼(ICD-11),國際標(biao)準(zhun)化(hua)組織成(cheng)立中醫藥技術委員會(ISO/TC249),截至20236月陸(lu)續(xu)制定(ding)頒布95項中醫藥國際標準。

  四、人(ren)民健康水平穩步提高

  新中(zhong)國成立75年(nian)來(lai),我國醫療衛生事業(ye)立(li)足全(quan)人群和全(quan)生命周期兩個著力點,高度重(zhong)視婦女、兒童、老年(nian)人等(deng)群體(ti)的健(jian)康(kang)權益,大力推動實施(shi)健(jian)康(kang)中國戰略,人民總(zong)體(ti)健(jian)康(kang)水平(ping)位居中高收入(ru)國家(jia)前列。

  (一)居民(min)健康(kang)水平(ping)持續提升

  人均(jun)(jun)預期壽命(ming)不(bu)斷提(ti)高。據國家衛生健康委統計(ji),新中國成立初期,我(wo)國人均(jun)(jun)預期壽命(ming)僅35.0歲(sui),1996年超(chao)過(guo)70歲(sui),達到(dao)70.8歲,隨后持續提(ti)高,到2021年人(ren)均預期壽命超過78歲,達到78.2歲,2023年進一(yi)步提高到78.6歲。

  國(guo)民體質水平明顯上升。2020年全國(guo)7歲及(ji)以(yi)上人(ren)口中每周參加1次(ci)及(ji)以上(shang)體育(yu)鍛(duan)煉人(ren)數比(bi)例為67.5%,經常參加體育鍛(duan)煉(lian)人(ren)數[2]比例為37.2%;全國達到《國民體質(zhi)測(ce)定標(biao)準》“合格”等級以上的(de)人數比例為(wei)90.4%,比2000年提高3.3個百分(fen)點(dian)。全民健身運動(dong)蓬勃發(fa)展(zhan),人均體育(yu)場(chang)地(di)面積從1995年的0.65平方米提高(gao)到2023年的2.89平方米。

  (二)婦女兒(er)童(tong)健康狀況(kuang)明顯改善

  優(you)孕(yun)優(you)生服務體系持(chi)續健(jian)全。截至(zhi)2023年底(di),我國參加生(sheng)育(yu)保險(xian)人數2.5億人,比1994年(nian)增(zeng)長26.2倍(bei)。全國所(suo)有縣(市、區)普遍開展免(mian)費(fei)孕前優生健康檢查(cha),2023年全(quan)國共為828萬(wan)名農村計劃(hua)懷孕夫婦提供免費檢查(cha),目標(biao)人群覆蓋率平均達96.9%2023年,孕(yun)產婦產前檢查率(lv)、產后(hou)訪視率(lv)和系統管理率(lv)分別(bie)為98.2%97.0%和(he)94.5%,比(bi)1996年分別提高14.5個、16.9個和29.0個百(bai)分點;孕產(chan)婦死(si)亡(wang)率由1991年的80.0/10萬降至(zhi)2023年(nian)的15.1/10萬(wan)。

  兒(er)童健康(kang)水平進一步提(ti)高。2023年,3歲以(yi)下(xia)兒童系統管(guan)理(li)率為94.3%,比(bi)1990年提高48.0個百分(fen)點;新生兒死亡率(lv)、嬰兒死亡率(lv)和(he)5歲以下兒童死(si)亡率分別為2.8‰、4.5‰和(he)6.2‰,比1991年分(fen)別下(xia)降30.3個、45.7個和54.8個千分點。20152019年中國居民慢性(xing)病與營養監測結果顯(xian)示,6歲以下兒(er)童生(sheng)長遲(chi)緩率(lv)降至7%以下,低體重率降至5%以(yi)下,617歲兒童青少年貧血率為6.1%,兒童營養不(bu)足(zu)問題(ti)得到持(chi)續(xu)改善(shan)。

  (三(san))老年人健康服務(wu)積極推進(jin)

  老年健康(kang)服務能力穩(wen)步提升。2019年(nian)我(wo)國(guo)出臺首(shou)個(ge)老(lao)年(nian)健康(kang)服務(wu)體(ti)系(xi)的指導(dao)性(xing)文件《關于(yu)建(jian)立完善老(lao)年(nian)健康(kang)服務(wu)體(ti)系(xi)的指導(dao)意見》,就構(gou)建(jian)綜合連(lian)續、覆蓋(gai)城鄉的老(lao)年(nian)健康(kang)服務(wu)體(ti)系(xi)提出明確(que)要求(qiu)。截至2023年(nian)底,全國(guo)設有(you)老年(nian)醫學科(ke)的二級及以上綜合性醫院6877個,建成老(lao)年(nian)友善醫療(liao)機構的綜(zong)合性醫院(yuan)11097個、基層醫療(liao)衛生機構(gou)27755個,國家安寧療(liao)護試(shi)點覆蓋185個市(shi)(區)。2023年,全國65歲及以(yi)上老(lao)年人(ren)中,有1.4億人(ren)在基層(ceng)醫療衛生機(ji)構接(jie)受健(jian)康(kang)管理,占比為62.5%

  醫養結合逐步推進(jin)。2013年(nian),我國提(ti)出“積(ji)極推進(jin)醫療衛生與(yu)養老服務相結合”,開始推進(jin)醫養結合。2016年(nian)起(qi)組織開展(zhan)醫養結合試點工作,先(xian)后兩批(pi)確定了(le)90個國家級試點單(dan)位,對(dui)試點工作典型經驗進行(xing)總結和推廣。截(jie)至20245月(yue),全國(guo)醫療衛生機(ji)構(gou)與養老服務機(ji)構(gou)建立簽約合作關(guan)系的共有8.7萬對(dui);兩證齊全(quan)[3]的醫養結合(he)機構共(gong)有(you)7800多家(jia),共有(you)床位200萬余張。截至2022年(nian)底,養老機構護理(li)型床(chuang)位占比為53.1%,比2020年提(ti)高15.1個(ge)百分點。

  新中國成(cheng)立75年來(lai),我國(guo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)(sheng)(sheng)事(shi)業(ye)取得顯著成(cheng)就(jiu),覆蓋城鄉居民的中國(guo)特色基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)(sheng)(sheng)制度基(ji)本建(jian)立并不斷完善,醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服務水平(ping)(ping)不斷提升,公(gong)共衛生(sheng)(sheng)(sheng)服務能(neng)力明顯增強,中醫(yi)(yi)藥(yao)振興(xing)發(fa)展(zhan)(zhan)全面推進,人民群(qun)(qun)眾健康(kang)水平(ping)(ping)持續提高。展(zhan)(zhan)望未來(lai),在習(xi)近平(ping)(ping)新(xin)時代(dai)中國(guo)特色社(she)會主義思(si)想指導下,我國(guo)將進一(yi)步貫徹落(luo)實健康(kang)中國(guo)戰略,深化(hua)醫(yi)(yi)藥(yao)衛生(sheng)(sheng)(sheng)體(ti)制改革(ge),健全公(gong)共衛生(sheng)(sheng)(sheng)服務體(ti)系(xi),完善中醫(yi)(yi)藥(yao)傳承(cheng)創新(xin)發(fa)展(zhan)(zhan)機制,促進醫(yi)(yi)療(liao)(liao)、醫(yi)(yi)保、醫(yi)(yi)藥(yao)協(xie)同發(fa)展(zhan)(zhan)和治理,促進優(you)質醫(yi)(yi)療(liao)(liao)資源擴容下沉和區域均衡布局(ju),不斷提高人民群(qun)(qun)眾生(sheng)(sheng)(sheng)活質量(liang),延長健康(kang)壽命,以衛生(sheng)(sheng)(sheng)健康(kang)事(shi)業(ye)高質量(liang)發(fa)展(zhan)(zhan)筑(zhu)牢推進中國(guo)式現代(dai)化(hua)的健康(kang)根基(ji)。

  注:

  [1]2016年起,國(guo)家中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)局聯合國(guo)家衛生(sheng)健(jian)康(kang)(kang)委組織開(kai)展中(zhong)國(guo)公民(min)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)素(su)養調(diao)查(cha),調(diao)查(cha)包括中(zhong)國(guo)公民(min)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)素(su)養水平和全國(guo)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)知(zhi)識(shi)(shi)普及(ji)情(qing)況兩(liang)方面內(nei)容。全國(guo)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)知(zhi)識(shi)(shi)普及(ji)情(qing)況主要涉及(ji)4個指標:全國(guo)中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)知(zhi)識(shi)(shi)普及(ji)率(lv)、閱讀率(lv)、信任率(lv)和行動率(lv),分(fen)別指接觸、閱讀、信任和使(shi)用中(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)健(jian)康(kang)(kang)文(wen)化(hua)知(zhi)識(shi)(shi)的人占(zhan)總人群的比例。

  [2]經常參加體育(yu)鍛(duan)(duan)煉(lian)的人指每(mei)(mei)周參加體育(yu)鍛(duan)(duan)煉(lian)頻度(du)3次(ci)及(ji)(ji)以(yi)上,每(mei)(mei)次(ci)體育(yu)鍛(duan)(duan)煉(lian)時間30分鐘及(ji)(ji)以(yi)上,每(mei)(mei)次(ci)體育(yu)鍛(duan)(duan)煉(lian)的運動強(qiang)度(du)達到(dao)中等及(ji)(ji)以(yi)上的人。

  [3]指具備醫療機(ji)構(gou)執(zhi)業許可(ke)或備案,并進行養老機(ji)構(gou)備案。

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